【龙砂中医】大雪：顺应天时，养藏补肾，共度寒冬

“大雪”是农历二十四节气中的第二十一个节气，更是冬季的第三个节气，标志着仲冬时节的正式开始。此时太阳到达黄经255度，气温显著下降，我国大部分地区的最低温度都降到了0℃或以下，部分地区会降大雪。

《月令七十二候集解》说：“大雪，十一月节。大者，盛也。至此而雪盛矣。” 大雪，意味着天气更冷，风寒更盛。

大雪是反映气候特征的一个节气，标志着仲冬时节正式开始。此时我国黄河流域一带渐有积雪，北方则呈现万里雪飘的迷人景观。“大雪”时节，万物潜藏，养生也要顺应自然规律，在“藏”字上下功夫。大雪是“进补”的好时节。冬令进补能提高人体的免疫功能，促进新陈代谢，使畏寒的现象得到改善。冬令进补还能调节体内的物质代谢，使营养物质转化的能量最大限度地贮存于体内，有助于体内阳气的升发，俗话说“三九补一冬，来年无病痛”。此时宜温补助阳、补肾壮骨、养阴益精。

从中医养生学角度看，“春生、夏长、秋收、冬藏”，做好大雪养生能提高人体免疫力和抵抗力。《黄帝内经》中说到“冬不藏精，春必病温”，表明了冬天不“养藏”，对身体健康不利。

《素问·四气调神大论》曰：“冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳。早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若己有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺。此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。”

避寒就温，无扰乎阳

冬藏通俗点讲就是到了冬天，人体应该进行养精蓄锐、休养生息，使阳气好好蓄积和潜伏，等待第二年春季的到来。冬季温度过低，容易消耗阳气，导致经络不畅，引起身体不适甚至发生疾病。冬季养生，主要是要藏肾阳。所以，冬天首先应避寒就温，护藏阳气，尤其要注意头部、颈部、脚、肩膀、腹部这5个部位的保暖。

早卧晚起，必待日光

早睡以养阳气，晚起以固阴精，人们最佳的作息时间应是晚上10时至第二天早上6时，要保证充足的睡眠时间。早晚温差悬殊，老年人要谨慎起居，适当运动，增强对气候变化的适应能力。运动要充分做好热身活动，选择慢跑、快走最适宜。晨练不宜过早，要避免大风、大寒、大雪、雾露中锻炼，不宜大汗淋漓。

衣

穿衣要适度，过少过薄容易感冒。穿衣重点注意关节保暖。中医认为人体的头、胸、脚这个三部位最容易受寒邪侵袭，故这三个部位应重点保护好。头为“诸阳之会”，冬季外出尽量戴一顶帽子，穿高领衣服，出门可戴围巾，围巾系在胸口可减少寒冷对心脏、脾胃的影响。晚上睡觉前用热水泡脚是不错的养生之法。

食

此时进行食补或药补，是年老体弱之人以及慢性病患者健体强身、延年益寿的最佳时机。

在饮食上应多食羊肉、菠菜、香菇、山药等食品，以养脾、肾。适当进食黑米、桑葚、山药、核桃、板栗、枸杞、海参、鹌鹑（蛋）等，可以起到补肾填精、温阳益气的功效。

对于不宜食生冷又不宜食燥热的人，可食以枸杞子、红枣、核桃肉、黑芝麻、木耳等。

老年人脾胃虚弱，在饮食上应避免浓浊、肥腻和过咸之品，多吃具有健脾消滞功效的食物，多喝小米粥、健脾祛湿粥等。

住

室内要经常通风，白天要开启门窗，让空气对流外，室内要保湿。冬季天气寒冷，因暖气、空调等取暖设施的使用，室温较高，空气过于干燥，长时间处于室内会引起身体不适，极易发生疾病。

慎防三大疾病

大雪节气对人体产生十分重大的影响：血压、气管、肠胃等方面都因为天气寒冷而有所变化，因此，预防中风、心脏病、消化道溃疡变得十分必要。

一、防中风

气温急剧变化会带来血压波动，容易引发中风。寒冷可使人的交感神经兴奋、血液中的儿茶酚胺增多，导致全身血管收缩。平时要重视高血压、冠心病、糖尿病、动脉硬化等原发疾病的治疗，同时注意发现中风先兆，如突然眩晕、剧烈头痛、视物不清、肢体麻木等。

二、防心脏病

包括心绞痛、心肌梗塞等。隆冬季节与冬末初春为急性心肌梗塞的两个发病高峰期。病变的冠状动脉对冷刺激特别敏感，遇冷收缩，甚至使血管闭塞，导致心肌缺血缺氧，诱发心绞痛，重者发生心肌梗塞。因此，老年人应重视防寒保暖，根据天气变化随时增添衣服、被褥，以防寒冷侵袭。

三、防消化道溃疡

这时由于寒冷刺激人的神经系统兴奋性增高，支配内脏的植物神经处于紧张状态，在副交感神经的反射作用下，致使胃肠调节功能发生紊乱，胃酸分泌增多，进而刺激胃粘膜或溃疡面，使胃产生痉挛性收缩，造成胃自身缺血、缺氧，从而引起胃病复发。要注意胃的保暖和饮食调养，忌食生冷，戒烟戒酒，还可根据具体情况选服一些温胃暖脾的中成药。 

撰稿：赵立昌