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争分夺秒治胸痛

发布部门:source 时间:2018-06-29


      大家一谈起心肌梗死,往往谈“虎”色变。其实,急性心梗并非不治之症,可防亦可治,关键在于正确、及时的处理。
      按照以往胸痛中心建立前的处理模式,一例急性心肌梗死病例的救治,从发病到就诊、从就诊到得到有效救治,往往需要经历多个环节、流程,或多个医生诊治,即便在最顺利的情况下,也可能要花约200分钟才能完成有效急救,并且这些环节中不能有半点差错。 2017年3月3日,我院胸痛中心正式成立,急诊科、心内科、ICU、CCU、导管室成为胸痛中心的核心科室。目前,胸痛中心的认证工作已进入现场核查阶段。急诊科作为胸痛中心的核心科室,上下齐心协力,拧成一股绳,做最后的冲刺。进行胸痛模拟演练,不断熟悉优化胸痛的流程,缩短高危胸痛患者的救治时间。
 5月29日,一位82岁的老太太出现心前区压榨性疼痛,放射至左肩,4点45分来我院急诊就诊,分诊护士迅速做出判断,立即启动胸痛流程,进入抢救室,通知医生,心电监护,吸氧,4点49分完成心电图,急诊科医生迅速判断为急性心肌梗死,4点51分通知心内科医生会诊,护师遵医嘱开放静脉通路,4点55分完成抽血,5点05分一包药(阿司匹林300毫克,替格瑞洛180毫克,可定10毫克)给患者嚼服,肌钙蛋白5点13分出结果,4点57心内科医生到达急诊室,立即与家属沟通,5点43分启动导管室行PCI术,护送转运至导管室。熟练的胸痛流程大大缩短了胸痛患者的救治时间。这样的成果都是急诊科每位医生护士努力的结果。
      胸痛中心的建立,不但强化了救治医护专家团队建设和人才储备,而且有了一套成熟规范和专业的急性胸痛诊治标准流程,对急性胸痛患者开通绿色通道、先就诊后付费,大大缩短了急救时间。
防治心梗,可以从以下四个要点入手——
1.注意防寒保暖,冬季室温不应低于18℃。冠心病病人在冬天应随时注意天气变化,及时增添衣物。
2.外出时最好戴口罩,避免迎风疾走。
3.在室内不要将门窗开得过大,以防冷空气刺激诱发心绞痛和心梗。当室内需要换气时,可把门窗开一条缝,使少许新鲜空气进入,又不至于使室内温度降得过低。
4.出现胸闷、胸痛症状,甚至伴有气短、头晕、出虚汗、呕吐等症状,一定要引起高度重视,当机立断拨打120前往医院就诊。
5.心脏病患者体育锻炼运动量应从小到大,时间从短到长,循序渐进,运动结束10分钟后心跳在100次/分以上的不应再加大运动量,进食与运动至少间隔1小时以上,运动时若出现胸闷、头晕、头痛、心慌、恶心、呕吐等不适时应立即停止或就医。
大家牢记两个“120”,及时拨打120,把握120分钟的黄金救治时间,时间就是生命。
急诊科 戚晓兰