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一场分秒必争的生命接力赛

发布部门:source 时间:2018-05-09


——江阴市中医院脑卒中团队机械取栓成功
      69岁张某突发神志不清由120送至我院急诊。经过我院脑卒中团队及时抢救,成功机械取栓,现正进一步康复治疗中。
      到达急诊时,张某神志不清,右侧肢体不能活动,头颅CT未见脑出血及大面积脑梗,心电图显示为快速房颤,经神经内科史一丰主治医师评估病情,考虑张某可能是大脑中动脉被血栓堵塞,病情危重。在溶栓时间窗内,予以rt-PA静脉溶栓,考虑到心源性栓塞静脉溶栓效果不好,介入机械取栓效果更佳。于是,在脑卒中中心主任、副院长路楷的带领下,一场分秒必争的生命接力赛拉开了序幕,在告知家属各类风险及预后不佳后,家属表示愿意“放手一搏”,立即通知麻醉科、DSA导管室,在发病后4小时,张某被送入DSA室,患者血管条件太差,在大家不懈的努力下,终于造影成功,证实为左侧颈内动脉末端及左侧大脑中动脉血栓形成,左侧大脑前动脉及左侧大脑中动脉血流中断,侧枝血管代偿较差,血栓负荷量较大,取栓有一定难度,通过一个半小时努力,二次拉栓,取栓成功,堵塞血管恢复正常血流,取出来约0.5*6cm大小血栓,质地韧,符合心脏来源的血栓的特点溶栓药物难以将其溶开,观察30分钟,堵塞血管血流正常。至此,通过脑卒中团队的努力,真正给了患者“第二次生命”。
      江阴市中医院脑卒中中心是中国卒中联盟卒中中心单位,也是无锡市卒中中心建设单位。本次机械取栓获得成功进一步证明了该院脑卒中团队的医疗技术实力。脑卒中中心主任、副院长路楷指出:急性脑梗死的救治“时间就是生命”,更是一项争分夺秒的系统工程,涉及急性脑梗死的早期识别(家属或者目击者)、院前急救及转运(120),急诊脑科病情评估、脑卒中救治小组、影像科、检验科、麻醉科、DSA导管室、重症监护室等及时配合与救治,每一个环节都要为急性脑梗死的救治争取时间,只有这样,才能让患者在脑卒中黄金时间窗内将中断的脑血流尽早恢复,最终获得最大程度的康复。
脑卒中中心  承 军  李 虎