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残胃出血生命危,内镜止血显神威

发布部门:source 时间:2018-03-07


      1月10号晚上,普外科收了一个老病人,这个病人7年前在普外科因食管癌行根治术,术后恢复很好,这次住院却是因为吐血,大量的出血已经让病人出现了休克症状,血压下降,心率上升,血色素逐渐下降,经过外科医生积极的抢救,病人平稳下来了,第二天病人又出现吐血,请脾胃病科胡学军主任会诊后,进行急诊内镜下止血,胃镜下看到残胃有溃疡,有渗血,使用电灼后创面未再有出血,病人多日未再有出血,在即将出院的那天,患者再次出现了大量的呕血,对于反复消化道大出血的病人,内镜治疗失败者,可选择介入治疗或者外科手术治疗,但是此患者为食管癌根治术后胸腔胃,血管介入效果差,外科手术更是风险极高,考虑患者存在血管畸形的可能,在积极抗休克稳定病人的同时,另一路救命药也在日夜兼程,在隔日的中午送达,胃镜室开通救命通道,各项设备药物准备齐全后再次做胃镜检查,果然在溃疡面的底部,看到了一根搏动的血管,此时血正喷涌而出,由于周围的粘膜僵硬,传统的热活检钳及钛夹已经无法止住出血,但现在有了硬化剂和组织胶,在熟练的配合之下,很快,血管被栓塞,成功止血,目前病人已顺利出院。

脾胃病科 徐 威