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春天里,聊聊孩子们长高的那些事

发布部门:source 时间:2017-05-05


      春天,万物复苏,花草萌长,也是青春发育期孩子的长高旺季。

      作为家长都想帮孩子抓住长个的黄金期。近日,在门诊就有不少前来咨询子女“个子矮”和“早发育”的家长们。有人说“我们父母个子都不矮,可孩子就是不长,是什么原因?”,还有家长问:“我们双方都不高,但希望孩子有理想的身高,可以做点什么吗?”在和家长们接触中,深切体会到他们对子女的舔犊之情。在此,我们一起聊聊关于孩子们长个的那些事:

      1.什么时候家长需要关注孩子的身高了?

      其实,孩子的身高70-80%由遗传决定的,20-30%受后天影响,后天做的不好会拖孩子发育的后腿。如果发现孩子总是比其他同龄人矮半个头;在班级连续2-3年总是坐在第一排;买了一条裤子可以穿好几年;每年测量身高长速小于5cm;这时家长就要关注孩子的身高了。医学上认为人群中3%的孩子都可能患有“矮小症”,家长可以对照“身高百分位数表”(见文后附录表),在偏矮和矮小范围内就要带孩子到医院测试骨龄,看看是否正常。

      2.矮小儿童最好什么时候到医院诊治?

      幼年(3-4岁)到青春期前(11-12岁)是最佳就诊时间。因为过晚就诊,如果骨龄已经闭合,意味着即使想治疗,医生也没有办法了。所以提倡一定要“早诊断,早治疗”。由于矮小的原因是多方面的,尽早进行医学检查,可以明确病因,选择有效的治疗方案。不能像有的家长认为孩子是“晚长”,“总是会长的”一直在等待中错过最佳治疗时机,留下终生遗憾。有的孩子就比较幸运:童某某,女,9岁,矮小,骨龄落后两年,父母都不高,之前连续两年都拒绝检查,第三年才做生长激素激发试验,确诊为“生长激素缺乏症”,通过两年补充疗法已经追赶上同龄人。

      3.家长怎样发现孩子开始发育了?

      女孩子在8岁以前出现第二性征:如乳房微微隆起,摸上去有硬结,有时还会有触痛,妈妈就一定要关注了,比较胖的孩子不容易看出来,妈妈更要注意。如果有的女孩10岁之前就有月经初潮,这些就是女性早熟。

      男孩子的发育首先是睾丸长大,阴茎变长变粗,皮肤颜色加深。发育前的睾丸一般只有小手指的末端指节大小,超过了就要意识到是否发育。不能等待变声和出现喉结才就诊,这时已经到了青春期后期了,医生的力量也有限了。所以爸爸们在和孩子一起洗澡、游泳时留意一下。

      4.早发育为什么影响身高?

      发育是有个体差异的,有的早长,有的晚长。如果过早发育,特别是父母不高的孩子却比同龄人高很多,就要注意是不是早发育了。一旦骨龄提前了,骨骺就会提前闭合,最后比正常儿童少生长2-3年,这样的孩子成年身高就不理想了。很多女孩不足150cm,男孩不足160cm,在选择受教育、职业、婚姻等方面受到影响。有的家长错认为身高是在月经初潮后才长出来的,事实上女孩月经初潮后就没有多少生长潜能了,一般平均只能再长高5cm。所以一旦发现早发育,一定要早期就诊,三个月定期复诊,一旦确定为性早熟,通过医学手段是可以暂时中止其性发育的。

      5.怎样干预和帮助孩子长高?

      首先,需要保证充足的营养、睡眠、运动。

      每天运动:可以让孩子进行摸高跳、跳绳、游泳、篮球、羽毛球这些向上伸展的运动。而不能进行负重运动。例如,每天晚餐前定时跳绳800-1000个,要达到心率120次/分,并持续20分钟,最好坚持每天一次。

      均衡营养:每天喝适量牛奶,鸡蛋1-2个,每天有肉或鱼虾,蔬菜至少一种,当季水果一种以上。不要吃补品和反季果蔬,不要吃养殖速成肉食等。豆制品、蜂蜜、动物内脏、饮料、油炸食品尽量少吃。

      充足睡眠:要早睡,最好9点以前上床,每晚保证9-10小时睡眠,午休可以不勉强孩子。因为生长激素是在夜间11点左右出现第一分泌高峰,并且要熟睡40分钟后才实现。

      其次,进行医学干预。“生长激素缺乏症”等都可以通过补充重组人生长激素,改善身高。只要适时治疗,一年长高十几厘米也是有可能的,关键是父母要早关注这些问题,不要等到发育完全或发育后期就诊,很可能就会错失良机。另外,一些提前发育的儿童,也适合用中药调理,尤其是发育早期或进展缓慢的性早熟儿童,可以坚持服用中药,对控制发育进程也有较好的疗效。

      6.医学干预会不会有副作用?

       影响孩子身高的因素很多,比如遗传、激素分泌水平、疾病、早长晚长等。性早熟通过抑制性激素分泌暂时控制性发育,而拉长孩子的生长期,一旦停用,很快就恢复正常发育。临床需要补充重组人生长激素的孩子,要坚持定期复查由专业医生为你进行安全检测及时调整治疗方案。这些药物是临床常用药,并且有几十年的经验了,在医生的指导下使用是安全的。

儿科 李一民